O Pilates υπήρξε ιδιοφυής να συλλάβει και να αναπτύξει την μέθοδό του στηριζόμενος στην αρχή ότι μία υγιής σπονδυλική στήλη είναι το κλειδί για μία υγιή φυσική κατάσταση, μια και χαρίζει στον άνθρωπο δύναμη, σταθεροποίηση, ελαστικότητα και τον κρατά νέο.

Η ισορροπημένη ανατομική στάση του σώματος που εξαρτάται από την στήριξη της σπονδυλικής στήλης, επιτρέπει μία πιο ιδανική λειτουργία όλου του οργανισμού. Καλύτερη λειτουργία του κυκλοφορικού, καλύτερη οξυγόνωση μέσω της αναπνοής και καλύτερη λειτουργία του νευρικού συστήματος μέσα από την επιμήκυνση της σπονδυλικής στήλης καθώς ανοίγουν τα διαστήματα ανάμεσα στους σπονδύλους από όπου ξεκινούν τα νεύρα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από παθήσεις στην μέση, στον αυχένα, γενικότερα στην σπονδυλική στήλη και στις αρθρώσεις και συνήθως υπάρχει ανάγκη να ακολουθήσουν πιο παραδοσιακές θεραπείες.

Συγχρόνως χρειάζεται να αντιμετωπιστούν οι αιτίες που προκαλούν τις παθήσεις αυτές και αυτό γίνεται με την ενδυνάμωση του κέντρου του σώματος το Powerhouse (η περιοχή των κοιλιακών και ραχιαίων μυών), όπως ονόμαζε ο ίδιος ο Pilates. Μέσα από την κίνηση και μαθαίνοντας ο ασκούμενος να την ενεργοποιεί από μια σταθερή βάση όπως είναι το κέντρο του (Powerhouse) αρχίζει να χρησιμποιεί βαθύτερες μυϊκές ομάδες που ενδυναμώνουν και στηρίζουν την σπονδυλική του στήλη.

Με τον τρόπο αυτό αρχίζει να συνειδητοποιεί καλύτερα το σώμα του, να αφομιώνει τις καινούργιες κινήσεις, ενώ αρχίζει έτσι σιγά-σιγά να αλλάζει, να απαλλάσεται από τις αδυναμίες του και να βρίσκει μια καινούργια ισορροπία.

Η Σταθεροποίηση, ο Έλεγχος, η Συγκέντρωση, η Ροή της Κίνησης, η Αναπνοή και η Ακρίβεια στην κίνηση είναι οι αρχές στις οποίες στηρίζεται η Μέθοδος για να δημιουργήσουμε μυϊκή μνήμη και να αποκτήσουμε πνευματική και φυσική ισορροπία, ευθυγραμμισμένη στάση σώματος, αντοχή, ενδυνάμωση, ελαστικότητα, μεγαλύτερη κινητικότητα, αυτογνωσία και να παραμείνουμε νέοι μια και όπως έλεγε ο Pilates «είμαστε τόσο νέοι, όσο νέα είναι η σπονδυλική μας στήλη».